ESTRABISMO Y VISIÓN DOBLE (DIPLOPÍA)
Especialistas en oftalmología
¿Qué es el estrabismo en adultos?
Aunque el estrabismo es más común en la infancia, algunas personas pueden desarrollar estrabismo en la edad adulta o continuar con una forma residual de estrabismo que no fue tratado completamente durante la niñez. En los adultos, esta condición puede aparecer de manera repentina debido a una variedad de causas, como enfermedades, traumatismos o problemas neurológicos.
El estrabismo en adultos puede causar una alineación incorrecta de los ojos, lo que provoca problemas de visión, incluyendo la visión doble o diplopía, en la que una persona ve dos imágenes de un solo objeto. Esta visión doble puede ser muy molesta e interferir con la vida diaria, desde la lectura hasta la conducción.
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Causas del estrabismo en adultos
El estrabismo en adultos puede ser consecuencia de varios factores:
- Estrabismo no tratado en la infancia: A veces, el estrabismo tratado en la niñez puede reaparecer en la edad adulta, especialmente si no se trató adecuadamente o el paciente abandonó el seguimiento médico.
- Traumatismos: Lesiones en la cabeza o en los ojos pueden dañar los músculos o nervios que controlan el movimiento ocular, lo que lleva al estrabismo.
- Problemas neurológicos: Condiciones como el accidente cerebrovascular (ACV), tumores cerebrales o esclerosis múltiple pueden afectar el control neuromuscular de los ojos, provocando estrabismo.
- Diabetes o hipertensión: Estas enfermedades pueden afectar los nervios que controlan los músculos de los ojos, lo que puede causar desalineación ocular.
- Envejecimiento: En algunos casos, el debilitamiento de los músculos oculares con la edad puede causar la aparición de estrabismo.
¿Qué es la visión doble (diplopía)?
La diplopía ocurre cuando el cerebro recibe imágenes desalineadas de ambos ojos, lo que lleva a que una persona vea dos imágenes de un solo objeto. Esta condición puede ser causada por estrabismo, ya que los ojos no están alineados correctamente, o por otras condiciones que afectan el sistema visual.
Existen dos tipos principales de diplopía:
- Diplopía binocular: Ocurre cuando ambos ojos están abiertos, y desaparece cuando uno de los ojos se cierra. Es el tipo más común y suele estar relacionado con el estrabismo.
- Diplopía monocular: Persistente incluso cuando un ojo está cerrado, suele deberse a problemas dentro del propio ojo, como una catarata o irregularidades en la córnea.
Síntomas de estrabismo en adultos y visión doble
Algunos de los síntomas más comunes del estrabismo en adultos incluyen:
- Desviación visible de uno o ambos ojos.
- Dificultad para enfocar objetos con ambos ojos al mismo tiempo.
- Visión doble, que puede ser constante o intermitente.
- Fatiga ocular y dolores de cabeza después de leer o realizar tareas que requieren concentración visual.
- Dificultad para juzgar distancias o percibir la profundidad.
Estos síntomas pueden afectar significativamente la vida diaria del adulto, especialmente si se presentan de forma repentina, y requieren atención oftalmológica inmediata.
Tratamientos para el estrabismo en adultos y la visión doble
El tratamiento del estrabismo en adultos varía según la causa y la gravedad del problema. Las opciones de tratamiento incluyen:
1.Gafas con prismas:
- Para corregir la visión doble, se pueden prescribir gafas con prismas. Estos lentes especiales ayudan a redirigir la luz y corregir la imagen desalineada, reduciendo o eliminando la visión doble. Son especialmente útiles para las personas que no desean someterse a cirugía o para aquellos en los que el desvío ocular es leve.
2. Toxina botulínica (Botox):
- En algunos casos, la toxina botulínica se utiliza para tratar el estrabismo en adultos. La inyección de toxina en los músculos oculares ayuda a relajar los músculos hiperactivos que causan la desviación ocular. Este tratamiento es especialmente útil en pacientes que han desarrollado estrabismo de forma repentina o temporal, y también puede ser una opción para aquellos que no son candidatos para la cirugía.
3. Cirugía de estrabismo:
- Si las opciones no quirúrgicas no son efectivas o si el desvío ocular es significativo, se puede recomendar la cirugía de estrabismo. Esta intervención quirúrgica ajusta la posición de los músculos oculares para realinear los ojos y mejorar la visión binocular. En adultos, la cirugía de estrabismo no solo tiene fines estéticos, sino que también mejora la visión doble y la calidad de vida.
- La cirugía es un procedimiento ambulatorio que se realiza bajo anestesia local o general, y la recuperación suele ser rápida.
Resultados esperados del tratamiento
El tratamiento del estrabismo en adultos puede mejorar significativamente la calidad de vida. En la mayoría de los casos, los pacientes experimentan mejoras en la alineación ocular, lo que reduce la visión doble y mejora la capacidad de realizar actividades cotidianas sin molestias visuales. Sin embargo, es importante realizar un diagnóstico temprano para evitar complicaciones adicionales y asegurar el éxito del tratamiento.
Resultados esperados del tratamiento
El pronóstico del estrabismo en adultos depende de la causa subyacente. En muchos casos, los tratamientos disponibles, como el uso de gafas con prismas, toxina botulínica o la cirugía, pueden corregir eficazmente el problema. Sin embargo, algunas condiciones subyacentes como problemas neurológicos o traumatismos pueden requerir un enfoque multidisciplinario para un tratamiento integral.