ESTRABISMO EN NIÑOS
Especialistas en oftalmología infantil
¿Qué es el estrabismo?
El estrabismo es una condición en la que los ojos no están alineados correctamente y apuntan en diferentes direcciones. Un ojo puede mirar hacia adelante mientras el otro se desvía hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo. Esta condición puede ser constante o intermitente, y puede afectar un ojo o ambos de forma alternante.
El estrabismo es una de las afecciones más comunes en la oftalmología infantil y, si no se trata adecuadamente, puede llevar al desarrollo de ojo vago (ambliopía) o problemas de visión binocular (capacidad de ver con ambos ojos a la vez).
Solicita información
Pide cita o solicita información rellenando el formulario de contacto o llámanos al 966 57 29 18
Tipos de estrabismo
Existen varios tipos de estrabismo, los cuales se diferencian según la dirección en la que se desvían los ojos:
- Estrabismo convergente (esotropía): El ojo desviado se orienta hacia adentro, hacia la nariz. Es el tipo más común en niños.
- Estrabismo divergente (exotropía): El ojo desviado se orienta hacia afuera, en dirección contraria a la nariz.
- Estrabismo vertical: El ojo desviado se mueve hacia arriba o hacia abajo.
- Estrabismo alternante: Cuando ambos ojos se alternan en la desviación.
El estrabismo puede aparecer al nacer o desarrollarse durante los primeros años de vida, y sus causas pueden ser diversas.
¿Cuáles son las causas del estrabismo?
El estrabismo puede tener diversas causas, entre las más comunes están:
- Factores genéticos: Existe una predisposición familiar, por lo que si los padres o abuelos tuvieron estrabismo, es más probable que el niño lo desarrolle.
- Problemas de refracción: Los errores de refracción no corregidos, como la hipermetropía, pueden hacer que el ojo se desvíe al intentar enfocar correctamente.
- Problemas neurológicos: El estrabismo también puede estar relacionado con problemas en el control neuromuscular de los músculos oculares.
- Otras condiciones médicas: Algunas enfermedades como la parálisis cerebral o el síndrome de Down están asociadas con un mayor riesgo de estrabismo.
Signos y síntomas del estrabismo
El estrabismo puede ser fácilmente detectable en algunos niños, ya que el desvío ocular es visible. Sin embargo, en otros casos, puede ser más sutil o presentarse de manera intermitente. Los signos más comunes incluyen:
- Los ojos no miran en la misma dirección.
- Dificultad para enfocar ambos ojos en el mismo punto.
- El niño puede entrecerrar un ojo al mirar una luz brillante o inclinar la cabeza para tratar de ver mejor.
- Visión doble o dificultades para percibir la profundidad.
- Fatiga ocular o dolores de cabeza después de actividades visuales prolongadas.
Es importante realizar exámenes de visión en los primeros años de vida, especialmente si los padres notan alguno de estos síntomas.
Diagnóstico del estrabismo en niños
El diagnóstico del estrabismo lo realiza un oftalmólogo mediante un examen ocular completo. Se evaluarán la alineación de los ojos, la agudeza visual, la refracción y el movimiento ocular para determinar el tipo y la gravedad del estrabismo. En algunos casos, pueden requerirse estudios adicionales para evaluar el funcionamiento de los músculos oculares.
Tratamientos para el estrabismo en niños
El tratamiento del estrabismo varía según la causa y la severidad del desvío, y puede incluir una combinación de los siguientes enfoques:
- Gafas o lentes de contacto: Si el estrabismo está asociado a un error de refracción, como la hipermetropía, las gafas correctoras pueden ayudar a mejorar la alineación ocular. A menudo, el uso de gafas puede reducir o incluso eliminar la desviación ocular, especialmente en casos leves.
- Parche ocular: Si uno de los ojos es ambliope, el tratamiento puede incluir el uso de un parche ocular sobre el ojo con buena visión para obligar al ojo vago a trabajar. Este tratamiento mejora la visión en el ojo desviado pero no ayuda a corregir la alineación.
- Toxina botulínica: En algunos casos, el oftalmólogo puede inyectar toxina botulínica en los músculos oculares para relajar el músculo que tira del ojo desviado. Este tratamiento puede ser una opción temporal en lugar de la cirugía o como complemento a otros tratamientos.
- Cirugía de estrabismo: En casos donde los tratamientos no quirúrgicos no son suficientes, se puede recomendar la cirugía para ajustar la posición de los músculos oculares, realineando los ojos. La cirugía es un procedimiento seguro y común en la oftalmología pediátrica, con muy buenos resultados en la mayoría de los casos.
¿Cuándo es necesaria la cirugía?
La cirugía se recomienda en aquellos estrabismos donde la desviación no se corrige con el uso de gafas. Es más efectiva en algunos casos cuando se realiza durante la infancia, aunque también puede ser útil en adultos con estrabismo no tratado.
El objetivo de la cirugía es mejorar la alineación ocular, mejorar el campo de visión y estética ocular, y en algunos pacientes, restaurar la visión binocular.
Pronóstico del tratamiento del estrabismo
El pronóstico del estrabismo tratado a tiempo es muy favorable. La edad a la que se realiza la cirugía es diferente según el tipo de estrabismo y las particularidades de cada paciente. En general, los resultados son buenos si se realiza un diagnóstico precoz y tratamiento.